#140 Addison o insufficienza renale

Addison o insufficienza renale? Attenzione a non confonderli! Spesso arrivano pazienti etichettati come "insufficienza renale", con creatinina un po’ alta, urea fuori range e sintomi importanti: nausea, vomito, inappete…

Addison o insufficienza renale? Attenzione a non confonderli!

Spesso arrivano pazienti etichettati come "insufficienza renale", con creatinina un po’ alta, urea fuori range e sintomi importanti: nausea, vomito, inappetenza, dolori addominali, abbattimento.

Ma c’è un errore di fondo che può compromettere la diagnosi:

l’insufficienza renale non è una malattia, è un sintomo.

È il risultato finale di un rene che non riesce più a filtrare bene — ma il motivo può essere funzionale, reversibile, transitorio.

Una delle cause più gravi e spesso non diagnosticate è il morbo di Addison (insufficienza surrenalica primaria):

una patologia sistemica che colpisce tutto l’organismo e può simulare perfettamente un’insufficienza renale.

---

Come distinguerli?

Addison = malattia

Renale = conseguenza funzionale

Nell’Addison:

La creatinina e l’urea aumentano per disidratazione cronica e ipovolemia

Il rapporto sodio/potassio scende sotto 27

Il cane rifiuta il cibo, specialmente quello secco o salato

Spesso ci sono dolori addominali, tremori, collassi, episodi intermittenti e improvvisi

Nell’insufficienza renale primaria:

I valori peggiorano gradualmente

Non c’è squilibrio elettrolitico tipico

Il paziente compensa per mesi con pochi sintomi

---

Il pericolo?

Trattare un Addison come un paziente renale non solo è inefficace, ma può essere fatale.

Perché mentre correggi l’appetito con antiemetici e la creatinina con diete renal, il corpo sta cercando un cortisone che non riesce più a produrre.

---

Se hai un cane con:

Creatinina non troppo alta

Rapporto Na/K < 27

Episodi alterni di malessere

Rifiuto persistente del cibo

Fermati un attimo e considera:

E se non fosse il rene, ma un surrene che non funziona più?

Parlane con il tuo veterinario.

E se serve un supporto per la diagnosi, siamo qui: