#153 Il titolo della leishmaniosi è solo un numero: se ci costruisci sopra la terapia, stai guidando al buio
Il titolo della leishmaniosi è solo un numero: se ci costruisci sopra la terapia, stai guidando al buio. Quando si ritirano le analisi, è facilissimo cadere in questa trappola: vedere un valore (320, 800, 2600…) e pensa…
Il titolo della leishmaniosi è solo un numero: se ci costruisci sopra la terapia, stai guidando al buio.
Quando si ritirano le analisi, è facilissimo cadere in questa trappola: vedere un valore (320, 800, 2600…) e pensare che quel numero debba decidere automaticamente cosa fare.
Ma nella leishmaniosi non funziona così.
IL TITOLO NON DICE SE IL CANE È “GUARITO”
Una terapia può far scendere molto il titolo e migliorare clinicamente il cane.
Ottimo segno.
Ma un titolo che scende NON garantisce che l’infezione sia davvero spenta e stabile.
COSA SIGNIFICA DAVVERO IL TITOLO
Il titolo misura anticorpi (memoria immunitaria).
Non misura quanta Leishmania c’è nel corpo.
Non misura quanta Leishmania c’è nel midollo.
E quindi usare il titolo per decidere se “rifare le iniezioni” spesso porta a:
• terapie inutili
• intossicazioni
• scelte fatte a tentativi
COSA MONITORARE DAVVERO
Se si vuole fare medicina seria, si guardano questi dati:
1. CARICA PARASSITARIA (PCR quantitativa)
• midollo (quando indicato)
• oppure linfonodo (ottima alternativa)
2. INFIAMMAZIONE E RENI
• elettroforesi / A-G
• UPC + urine
• creatinina / SDMA / fosforo
• emocromo
LA DOMANDA GIUSTA
Non è: “Il titolo è alto o basso?”
È: “La carica parassitaria e l’infiammazione cosa dicono oggi?”
Perché la differenza tra un cane stabile e un cane che ricadrà non la fa un numero: la fa una strategia.
Dimmi la tua nei commenti.