#293 L'otite di per sé non è un segno riconducibile alla Leishmaniosi, anche se l'immunodepressione…
L'otite di per sé non è un segno riconducibile alla Leishmaniosi, anche se l'immunodepressione indotta dall'infezione può renderla sicuramente più evidente e fastidiosa. Gli studi di 20 anni fa inserivano, tra le cause…
L'otite di per sé non è un segno riconducibile alla Leishmaniosi, anche se l'immunodepressione indotta dall'infezione può renderla sicuramente più evidente e fastidiosa.
Gli studi di 20 anni fa inserivano, tra le cause primarie dell'otite, una crescita anomala di batteri o lieviti.
Oggi invece si pensa che, alla base delle otiti, specialmente se ricorrenti, ci sia un'alterazione profonda delle funzioni del sistema immunitario che non riesce a regolare la crescita di alcuni microrganismi normalmente presenti sulla pelle.
Ogni specialista ha la sua teoria, tra cui: lo squilibrio della flora intestinale, le alterazioni della barriera lipidica della cute, l' accumulo di metalli pesanti, le intolleranze alimentari, le cause genetiche e le predisposizioni.
Un'ipotesi plausibile è che non ci sia una sola causa ma un mix tra quelle citate
Come gestire il problema
La risoluzione dell'infiammazione risulta spesso complicata perché, il paziente che soffre di otiti ricorrenti, tende a recidivare frequentemente.
La gestione del problema prevede:
Tamponi auricolari per la determinazione del patogeno in crescita.
Antibiogramma quando possibile.
Test degli allergeni ambientali e alimentari o prove di privazione.
Valutazione della scala dermatologica per i pazienti atopici.
Ripristino del microbiota intestinale.
Eventuale utilizzo di chelanti dei metalli pesanti in caso di sospetto o esposizione.
Terapie immunoregolatrici (Apoquel e simili).
Reset della flora auricolare e impianto di flora non patogena.
Per affrontare questi step è necessario rivolgersi a un dermatologo esperto, specialmente se la condizione non passa con la terapia convenzionale delle gocce antibiotiche da banco.
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