#131 "Ma se il cane sta benissimo, perché gli esami continuano a risultare alterati?" È una delle domande…
"Ma se il cane sta benissimo, perché gli esami continuano a risultare alterati?" È una delle domande più frequenti che riceviamo e spesso è anche una delle situazioni che genera più ansia nelle famiglie. Molti proprieta…
"Ma se il cane sta benissimo, perché gli esami continuano a risultare alterati?"
È una delle domande più frequenti che riceviamo e spesso è anche una delle situazioni che genera più ansia nelle famiglie.
Molti proprietari si aspettano che, una volta terminata la terapia e scomparsi i sintomi, tutti i valori tornino immediatamente normali. In realtà non sempre funziona così.
Gli anticorpi contro la Leishmania possono rimanere elevati per mesi o addirittura anni dopo il miglioramento clinico.
Questo accade perché gli anticorpi rappresentano la memoria del sistema immunitario e non necessariamente la presenza di una malattia attiva.
Lo stesso discorso vale per alcune alterazioni dell'elettroforesi. Un sistema immunitario che è stato impegnato a lungo contro un'infezione può continuare a mostrare segni di attivazione anche quando il cane sembra stare bene.
Per questo motivo una domanda fondamentale è:
Stiamo guardando il numero giusto?
Molto spesso l'attenzione si concentra esclusivamente sul titolo anticorpale, quando invece sarebbe più utile chiedersi:
Il parassita è ancora presente?
Esiste una carica parassitaria significativa?
Sono presenti altre malattie trasmesse da vettori?
C'è ancora uno stato infiammatorio in corso?
Gli organi stanno funzionando correttamente?
Nella nostra esperienza, il titolo anticorpale da solo raramente è sufficiente per capire cosa stia realmente succedendo.
Quando vogliamo comprendere se un paziente sia veramente compensato, valutiamo il quadro nel suo insieme:
emocromo completo;
biochimico;
elettroforesi;
esame urine con sedimento;
urinocoltura;
rapporto UP/C;
fattori infiammatori;
eventuali malattie da vettore associate;
valutazione della carica parassitaria quando indicata.
La domanda che vorrei fare a chi sta leggendo è questa:
Il vostro cane ha mai continuato ad avere un titolo alto o un'elettroforesi alterata nonostante stesse apparentemente benissimo?
Raccontate la vostra esperienza nei commenti. Spesso il confronto tra casi simili aiuta a comprendere meglio quanto la leishmaniosi sia una malattia molto più complessa di un semplice numero riportato su un referto.
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