#409 Malattie da vettore: quali sono e come ricercarle Le malattie da vettore sono infezioni batteriche o…
Malattie da vettore: quali sono e come ricercarle Le malattie da vettore sono infezioni batteriche o protozoarie che, nella maggior parte dei casi, per essere trasmesse necessitano di un vettore, generalmente un artropo…
Malattie da vettore: quali sono e come ricercarle
Le malattie da vettore sono infezioni batteriche o protozoarie che, nella maggior parte dei casi, per essere trasmesse necessitano di un vettore, generalmente un artropode ematofago.
Nel caso della leishmaniosi, il vettore è rappresentato dai flebotomi; per la malaria dalle zanzare (Aedes/Anopheles); per Babesia ed Hepatozoon principalmente dalle zecche.
Per Rickettsia, Babesia, Ehrlichia e Anaplasma, pulci e zecche possono rappresentare in egual misura il vettore di trasmissione.
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Riassumendo
Protozoarie (3)
• Leishmania
• Malaria
• Babesia
Protozoo apicomplesso (1)
• Hepatozoon
Batteriche (4)
• Rickettsia
• Anaplasma
• Ehrlichia
• Borrelia
In gergo, però, in medicina veterinaria si definiscono “malattie da vettore” tutte queste infezioni ad eccezione della leishmaniosi, che viene considerata un capitolo a parte.
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Quali sintomi possono dare?
I quadri clinici possono variare da forme lievi a forme gravi.
Nelle fasi iniziali dell’infezione possono comparire:
• anemia da moderata a grave
• febbre elevata
• petecchie emorragiche
• vasculiti
• uveite
• poliartriti
• linfoadenomegalia
In particolare, Babesia è spesso associata a quadri emolitici importanti.
Nel cane, tuttavia, la forma più comune è asintomatica, con la sola presenza di una lieve anemia non rigenerativa persistente.
L’aspetto che più ci preoccupa non è tanto il singolo sintomo, quanto l’interferenza con il sistema immunitario, che rende il paziente più vulnerabile allo sviluppo o alla riattivazione della leishmaniosi canina.
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Come si diagnosticano?
Esistono due grandi categorie di test diagnostici.
Metodi diretti
Ricerca diretta del patogeno:
• esame microscopico
• ricerca di frammenti di DNA tramite PCR
Questi test sono molto specifici (se positivi, il risultato è certo), ma poco sensibili: in presenza di infezione risultano spesso negativi.
Metodi indiretti
Ricerca della risposta immunitaria:
• test sierologici anticorpali
Per queste malattie, i metodi indiretti rappresentano il gold standard diagnostico, perché:
• sono più sensibili
• intercettano un numero maggiore di pazienti infetti
• mantengono una buona specificità
Un aspetto importante:
nelle malattie da vettore la sierologia tende a negativizzarsi pochi mesi dopo la guarigione, cosa che non avviene nella leishmaniosi, dove la positività anticorpale può persistere per anni anche dopo la remissione clinica.
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Il ruolo del laboratorio
La qualità del risultato dipende in modo significativo dal laboratorio che esegue le analisi.
L’attendibilità può variare molto da una struttura all’altra, motivo per cui, per i nostri pazienti, indichiamo sempre laboratori di riferimento selezionati.
Ora sono curioso:
qual è la vostra esperienza diretta con le malattie da vettore?
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Dr Gianluca Barbato
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