Esami e anticorpi nella leishmaniosi: come interpretarli
Il titolo anticorpale è il valore che genera più ansia e più fraintendimenti. Un titolo alto non significa automaticamente malattia grave, e la sua discesa non è l’unico segno che la terapia sta funzionando: contano l’andamento nel tempo e il quadro clinico complessivo. Qui il Dott. Barbato risponde alle domande più frequenti su anticorpi, protidogramma e controlli.
Si, abbiamo vaccinato un cane di 16 mesi, con titolo intorno a 2.5/2.6 e asintomatico, perché il veterinario sostiene che secondo le linee guida del Dottor..... Boh, mi sembra di ricordare Barba, ciò stimolerebber il sistema immunitario a combattere la malattia. Io non gestisco da sola Otto, quindi non decido da sola. Ci siamo fidati, tenendo conto che questi 2 veterinari curano i nostri cani da 20 anni e oltre, sono sempre stati precisi, attenti e hanno anche salvato uno di loro da una patologia rara che nessuno riusciva a diagnosticare, quindi insomma non sono gli ultimi due imbecilli di turno. Però mi sa che stavolta hanno toppato, non solo nella decisione di vaccinare, ma anche nel seguito, quando Otto ha cominciato a stare male.
Da mia esperienza personale, con la mia Chloe da 2 anni con titolo borderline, mai fatto vaccino. Il vet da categoricamente detto no!!! Lei la trattiamo con milteforan 1mese allopurinolo x 3 mesi e si continua con leisguard per altri 3mesi. Insieme una bella ceretta per sistema immunitario e dieta casalinga. Lei sta meravigliosamente e più di 1:80 nn è andata mai, grazie a Dio. Analisi perfette ogni 6 mesi
Ricordo la prima consulenza che abbiamo fatto con Barbato che ci disse: quando i veterinari dicono che la pcr midollare è invasiva, vuol dire che non la sanno fare e quindi la sconsigliano… 😏 Che poi non è una sorpresa, non sanno curare la malattia in Italia, figuriamoci in Olanda…
Benvenuta nel gruppo, e grazie per la fiducia nel condividere la situazione di Birillo. Per correttezza verso di lei preferiamo non commentare pubblicamente esami parziali: manca ancora la risposta degli anticorpi, e un'interpretazione affrettata su dati incompleti rischierebbe di essere fuorviante. Le abbiamo già scritto in privato per fissare un breve confronto telefonico gratuito dove una persona del nostro team le farà due domande e le dirà con sincerità se il caso di Birillo rientra in ciò di cui ci occupiamo. Se non fosse di nostra competenza, glielo diciamo subito e la indirizziamo dove può trovare l'aiuto giusto.
Uno dei miei ha il titolo bassissimo( praticamente range sospetto), Elettroforesi ok, ma non faccio il vaccino Letifend( leshmania), non ha senso, il mio fa due cicli all'anno di Leisgiard (sciroppo) e tutti i giorni compressa di impromune. Il letifend lo faccio a giugno ma agli cani che non hanno la Leshmania.
Il vaccino potrebbe aver scatenato la malattia, avete verificato il titolo anticorpale e il protidogramma? Non si vaccina mai nessuno animale o umano che non sia perfettamente sano. Anche una minima infezione deve considerarsi malattia. Medici e veterinari se ne fregano e continuano a uccidere bambini, adulti e animali con la loro ignoranza e l'avidità economica.
Buongiorno, la pcr è un esame delicato che deve essere fatto da una mano esperta, per cui solo alcune cliniche e veterinari l'effettuano. Non è un esame terribile per il cane, tanto che se è collaborativo può essere fatto senza addormentarlo, ma deve essere fatto bene, in questo senso dico delicato. Puoi informarti nella tua zona per sapere chi lo effettua o chiedere direttamente al centro che saprà indicarti a chi rivolgerti. Spero di esserti stata d'aiuto!
Ciao,
Adesso sappiamo che i titoli bassi sono sostenuti dalle sieropositività tropicali.
Ti consiglio di far eseguire la sierologia San Marco per le 5 malattie trasmesse da vettore.
Sierologia, non PCR e ricorda, laboratorio San Marco.
Io non ricevo soldi da loro, anzi molte critiche, ma sanno fare il loro lavoro quando si parla di esami.
Anche il picco delle beta è compatibile con le malattie tropicali.
Se hai perplessità, scrivimi una mail.
Dimenticavo, se non hai la PCR, non iniziare la cura, la metà dei cani con titolo positivo non ha neanche l'infezione.
Dipende. Ci sono cliniche che di default usano il Laboratorio San Marco e allora è più semplice. Questi prelievo in particolare lo abbiamo fatto alla Clinica Roma Sud che usa appunto San Marco.
In passato noi ad esempio ci siamo rivolti a una clinica che inizialmente usava il laboratorio indicato dal Dottor Barbato ma poi hanno cambiato quindi facevo il prelievo lì e poi lo staff del Dottore organizzava la spedizione dei campioni con la San Marco. Insomma si può fare in entrambi i modi l'importante è che, indipendentemente da dove fai il prelievo, le analisi vengano svolte alla San Marco
proprio oggi ho perso la mia Chicca alano di 2 anni per questa bruttissima leishmaniosi, le analisi dei reni erano pessime, stavo facendo la terapia con antinamia.Da 2 gg non mangiava nulla,né renal né altro, così ieri le abbiamo fatto analisi, pessime e flebo,ma stanotte ha fatto feci sanguinose e stamattina sangue dal naso..è andata in coma e l' abbiano soppressa.Questa esperienza mi ha fatto decidere di non prendere più un cane ( ne ho altro 2 ma non voglio fare le analisi x vedere se hanno leishmaniosi, una ha 12 anni e il bullmastiff 5 anni stanno benissimo!)ho troppo paura di dover rivivere questo incubo!!
Ho perso il.mio american bully..di 5 anni e mezzo. Il 16 maggio del anno scorso..ad ottobre fu riscontrata la lasmaniosi. Fa una cura.con metoforan onniopirolo e frebbo. E un granulato messo nel cibo.perche detto.dal.veteriano.fu anche colpito ai reni..si riprende. 6 mesi dopo ad aprile ripetiamo.le analisi. Il cane aveva.azotemia e creatina alta..ma stava benissimo. Il veterinario mi disse che lo doveva portare da lui..perché doveva iniziare. Di nuovo la cura.lo porto il 4 maggio. Cura glumentime e frebbo integratori cibo renal..fino al giorno 9 stava bene. Poi inizia a diminuire il cibo.a non volerlo più.li do carne petto di pollo bollito. E lo do a mangiare dal veterinario che stava facendo la cura.lo mangia.la sera a casa la stessa cosa.poi inizio a peggiorare.lo porto tutte le mattine.lo porto a braccia in macchina del veterinario per la cura.lo prendo la sera.fino al ultimo giorno.non capivo più.nulla. l'ultima sera si addormentato la mattina me ne accorgi era tutto fatto sotto.le fece con sangue.si era svegliato così senza muoversi.si lamentava sono stato vicino a lui.e piangevano. Di pomeriggio va in coma.lla tensione mi saliva.non capivo più nulla.che doveva fare.chiamo il medico di sera alle 7.lo fece la autonasia. Il povero già stava in coma dal 2 di pomeriggio. Alle 7 vieni il veterinario. Lo fa la siringa. La fermato solo.cuore..disse il veterinario che aveva il cuore forte poteva durare altri 3 4 ore.il 16 maggio.e morto.
Perché non curare i reni e la probabile anemia anziché fare antimania e dare il colpo di grazia al cane? Io cambierei veterinario e le analisi agli altri due le farei complete, non mi focalizzerei sulla leish
Buongiorno mi scuso se le rispondo solo ora ma ieri sera sono crollata! Visto che ho letto di un contatto che attende dal centro studi, io le consiglierei di ascoltare il parere del team medico che di sicuro le richiederà questi esami, ma potrebbero avere esigenze ulteriori per inquadrare bene il caso. Solitamente il primo contatto avviene in 48 ore dalla richiesta, ma siamo un po a rilento causa numerose richieste, comunque sollecito. Poi ci aggiorni nel gruppo. In bocca al lupo
Assolutamente possibile che siano discordanti, perché sono test che valutano aspetti molto differenti. La metodica Elisa quantifica gli anticorpi con una metodica specifica, ed è quindi un test indiretto, la pcr ricerca il genoma del patogeno ed quindi una valutazione diretta. Il significato di un test, quale che sia, lo decide però non tanto il test in sé quanto l'incastro del suo risultato all'interno di un ragionamento clinico
Zero sintomi,per prassi, avevamo deciso di vaccinarla.
Aveva solo delle strane bolle sulla bocca, che le vet non avevano preso neanche in considerazione, sono stata io a chiedere un controllo dato che non mi convincevano. Dalle analisi precedenti dove risulto positiva aveva solo globuli bianchi alti(quindi infezione in corso) tutti i parametri perfetti!
E infatti l’infezione derivava proprio da queste bolle che dopo pochi mesi di allupirinolo erano già sparite. Praticamente era una leishamania cutanea. Fecero ago aspirato e controllo piastrine. Meno male che ho insistito!! Perche volevano fare solo antibiotico, ovviamente ho cambiato ambulatorio.
Fai conto 19 settimane ad ora sono 4 mesi.. la prima pcr un mese fa.. x la guarigione più o meno ci vorranno un 8 mesi secondo me... X arrivare anke alla seconda PCR negativa... L incubo era all inizio tra iniezioni e cercare d organizzarmi con gli orari del lavoro, preparazione della dieta casalinga ecc.. ora Ke c ho preso la mano nemmeno mi pesa mi viene in automatico.. all inizio ero disperata poi dopo 5 settimane d iniezioni ho visto netti miglioramenti e a quel punto ti da la carica in più
Infatti, anche io lo seguo da 4 anni
Purtroppo ancora molti ignorano conseguenze di uso e abuso di quel farmaco.
Vanno fatti anche esami urine pu cu per valutare presenza cristalli ed evitare rischi di calcoli.
Guarda.... stasera mi hai dato una gioia immensa ♥️....mi hai fatto rivivere la gioia di quel momento di avere letto l'esito della prima PCR NEGATIVA!!!
Vi auguri tanta gioia ♥️.... a tutti quelli del gruppo...CREDETECI perché è tutto vero e bellissimo ♥️🍀 buona vitaaaa
Sono in contatto con una nutrizionista che dicono essere bravissima. Lunedì ci sentiamo e vediamo di fare una dieta fatta a doc per il mio bulletto. Sono ottimista, sono quasi sicura che il problema parta proprio dal cibo. Le analisi che abbiamo fatto in questi mesi erano molto buone. Questa sera ho somministrato solo carne verdure crude frullate, mentre prima le davo cotte e olio di cocco. Per qualche giorno sospendo gli integratori.
Io non mi sono accanita con nessuno. Errore mio è stato non insistere chiedendo chiaramente costi integrali e soprattutto modalità dell'intero protocollo. Non mi aspettavo cifre così elevate e davo per scontato che si potessero rateizzare. Così ho speso 1.100 euro di analisi inutili per poi venire a conoscenza di una cifra astronomica da pagare tutta subito oppure fare i buffi con i strozzini delle finanziarie; e quando ho esposto le mie difficoltà mi è stato risposto con un grazie e arrivederci. Questo è quanto.
Io lo addotato con l'esmaniosi e dopo aver fatto gli esami ha iniziato questa cura e sta andando bene comunque io so che ci sono dei vaccini contro l esmaniosi dunque non si dovrebbe prendere e con tanto di anti parassitario
Cookie ha circa 12 anni e si era negativizzato 10 mesi fa.
Il vet mi aveva sospeso l'allopurinolo che prendeva a cicli di 6 mesi con uno di pausa, da due anni.
Due mesi fa abbiamo rifatto gli esami di controllo ed era di nuovo positivo con valore 1.375
Ha fatto un mese di Milteforan e allopurinolo ed ora sta continuando solo con quest'ultimo.
Nel frattempo ho scoperto Immunopet e glielo sto dando di mia iniziativa.
Pesa 25 kg, una capsula dello strong alla sera.
Il mio vet non concepisce cure naturali e quindi sono in difficoltà.
Il problema è che lui è traumatizzato dai veterinari e ormai lui lo conosce e riesco a farcelo entrare...
Aggiungo che viviamo al nord ed il cane vive in casa, giorno e notte.
Grazie.
Anche il mio aveva elettroforesi con le corna pur non avendo titolo alto ed anche a lui avevano sospettato un mieloma. Fatto 2 pcr, nessun mieloma, solo lesmania. Fatto 8 settimane di glucantime e dato allopurinolo. Ora si è stabilizzato. All'inizio la dottoressa lo aveva curato con milteforan: in un anno e mezzo tre somministrazioni e la lesmania era aumentata
In realtà prima di aver cambiato crocchette avevo fatto fare esami dal vet per escludere qualsiasi cosa, mi ha dato antinfiammatorio e non ha risolto, antibiotico e niente, esami delle feci ed è risultato leggermente positivo alla giardia per cui dato panacur e dopo 5 giorni ancora diarrea (che chiamarla diarrea è riduttivo perché era acqua e basta) dopodiché ho pensato che magari erano le crocchette, magari lui diventato intollerante o una partita andata male, ho cambiato e ho risolto. Ma prima ovviamente sono andata dal vet e mi sono fatta seguire ☺️
grazie mille, nel caso appena facciamo gli esami e ho tutto posso postarli qui in maniera da avere un confronto. Perché posterei anche i precedenti almeno da capire qualcosa in più. Per il dosaggio di questi prodotti mi diranno loro o come devo fare?
Prima del trattamento con il milteforan aveva un po sciupato vicino all occhi...e premetto che il cane è sempre stato bene anche con un titolo 1:5020! Dopo il milteforan terminato il 3 agosto...il pelo è migliorato tantissimo più lucente e morbido,e sta bene come nulla fosse, infatti il laboratorio analisi di Genova leggendo l elettroforesi mi hanno detto se nn vedevo il titolo nn avrei mai detto che ha la leishamania...
Valentina Di Blasi forse non mi sono spiegata bene!!!! Il mio Vet non è dentro la clinica Roma Sud! Ho detto che GLI ESAMI CHIESTI DAL DOTT. BARBATO li faccio felicemente presso la clinica Vet Roma Sud (che comunque resta una clinica molto valida per le emergenze)
Non ha capito nulla... È proprio perché ci tiene che dovrebbe andare a cercare un bravo veterinario anche se dovesse fare 100 km. Ha detto lei che quelli vicino non ci capiscono nulla!!!!
Quindi che fa sta ad aspettare che magari peggiora o va a cercare la risposta?!?!?
Grazie molte Loredana; ho contato una volta sulla fortuna e lo sto faccendo di nuovo: sono un'infartuata sotto statine; un amico cardiologo mi disse chiaramente che la mia statine, pur di largo uso, funzionava per 2 casi su 10: fatti gli esami 2 anni dopo, sono risultata uno dei due casi in cui funziona. Oggi, mi trovo nella stessa situazioni con Tato... e ci conto ancora!! Inguaribile ottimista, lo so... buon pomeriggio!
3 a
Se riesci a farti fare i prelievi, possiamo aiutarti con gli esami del sangue.
Per la PCR dobbiamo vedere se c'è qualcuno nella tua zona di oncovet con cui collaboriamo oppure con cui abbiamo già lavorato.
Sentiti domani con Federica o Marta, li informo per cercare una soluzione.
Anche noi stiamo facendo 5 ml mattino e 5 ml la sera.
Dopo il primo ciclo di 20 gg abbiamo fatto le analisi ed essendo cambiato poco o niente il vet me ne ha prescritto altri 20…. Però da quello che mi sembra di capire leggendo tutto, anche se la mia pesa 32 kg mi sa che il dosaggio è altino
Sinceramente la mia esperienza è completamente diversa! Parlo per la parte esami (PCR, ed esami vari)! Nessun attesa ogni volta che ho dovuto fare degli esami! Comunque scusa tu invece tutti gli esami della San Marco compreso la PCR dove li fai? Se c’è un posto migliore io lo valuto
Grazie mille
Pesa 6.2 kg e fa 1.2ml mattina e 1.2 ml la sera...
Lui non aveva nulla esteriormente.. se non un po' i gomiti rosa e il musetto arrossato come sempre..
Ma il veterinario visto quello 0.7 in più del test ELISA ha voluto riprendere la terapia.. la prima settimana era tutto ok.. all improvviso sabato notte diarrea e da lì vomito quando mangia..
Richiedi una PCR dell'umore acqueo, per essere sicuri che si tratti di leishmaniosi oculare.
Il fans va scelto con attenzione perché fa molti danni in caso di problemi renali anche leggeri.
Io prescrivo raramente onsior a un quarto della dose del bugiardino per uno o due giorni ma quando dico raramente parlo di un paziente ogni 500.
salve io sto facendo al mio jek il 2 ciclo di milforan e non ha tutto questo fin ora ringrazio a dio è un beegol di 14 anni adottato già che aveva7 anni sembra un giovanotto mangerebbe sempre si durante l'arco della giornata magari dorme di più però era già un tipo sonnacchione oltre prende la compressa di zirolic 300 a solo un po di secrezione agli occhi però è un cane che sto curando da 8 anni cioè voglio dire che ha una bella età però per il momento siamo fiduciosi magari possono essere allergici anche al farmaco e dipende dalla malattia avanzata lo stato del cane prima di iniziare facendo prima delle ricerche con esami specifici
Vai dsl dentista e ti scassa, vai dal veterinario perché hai tirato un cagnolino dalla strada e ti scassa. I professionisti ss ne vanno in vacanza e tu volontaria/o schiatti sotto al sole ad accudire i recuperi nuovi e vecchi. Avete rotto i coglioni, le leggi ingiuste vanno disattese e ne è la prova la disobbedienza civile per l'argomento che va di moda e che andrà di moda chissà per quanto tempo ancora. La vita è diventata un inferno, ti svegli la mattina e pensi a quanti soldi ti servono per utenze e per curare il cane che ha la leish. Ti mangi il fegato perché hai speso già tanto in esami sbagliati e protocolli del cavolo che te lo stavano uccidendo. La legge? Io me ne frego. Lavoro per i dentisti.....devi supplicarli per farti fare le fatture mentre ti lasciano per risparmiare 5 euro. La legge? Me ne infischio. E ho detto troppo. Buona serata
Io mi riferivo ai prezzi del Sud rispetto a Roma, ti faccio un esempio, senza fare nomi a Bari hanno chiesto ad un mio caro amico 340€ per una Pcr, e alla fine hanno sbagliato, invece del midollo hanno prelevato sangue e non hanno ripetuto l’esame, così il mio amico e’ venuto a Roma al policlinico Roma Sud e con 180€ ha fatto tutto 😘
No oltre questo no, per prevenzione però esiste il domperidone ma attenzione un passo alla volta. Non possiamo darti informazioni di una malattia e di farmaci così di botto, per prima cosa per affrontare questa malattia inizia a leggere cosa è la leishmaniosi, perché io all’ epoca per la mia Dana nemmeno conoscevo, tale parola. Poi per il Labrador tutti gli esami necessari ma anche per il pastore, ma devi cambiare veterinario.
Al mio Burt, barbone che al tempo aveva 11 mesi, è capitata una cosa identica, una grave crisi respiratoria con un'anemia improvvisa e gravissima, è stato ricoverato in clinica per ben due mesi tra la vita e la morte. Ha subito la trasfusione di 11 sacche di sangue, biopsia del midollo, una lista lunghissima di esami, tac e RM. La diagnosi è stata sindrome di Evans, sindrome rara nei cani, rarissima ma presente nei gatti
Hai ragione al 1000000%
Pensano solo ai soldi la maggior parte
Il veterinario di cui mi fidavo mi dava sempre e solo cortisone per il mio poi mi sono scocciato perché ho capito che qualcosa non andava ed ho iniziato a sentire più campane fatte le analisi del sangue è risultato positivo alla lesmaniosi e quella è stata la svolta per il mio bimbo ora sta bene come quando era cucciolo
Quindi è vero che non bisogna mai fidarsi al 100 % perché per certa gente prima del cuore ci sono i soldi
No in germania non capiscono un cavolo di lesmaniosi. Io ci vivo, e come ho già detto grazie a medici qui che non hanno capito nulla mi hanno ucciso il cane che x me era un figlio. Curato 2 volte con milteforan x 28 gg ogni volta. Allopurinolo dato x 2 anni senza sosta. Controlli fatti ogni 3 mesi ma effettuavsno solo analisi del sangue ma niente esami x lesmania. Quando ho trovato questo gruppo è stato troppo tardi.
Questo è importante saperlo perché spesso si pensa che la leishmaniosi ne sia stata la causa e poi il protidogramma ed il titolo, dimostrano che la leishmaniosi non ha ancora stimolato il sistema immunitario a tal punto da indurre l'insufficienza.
È importante che si capisca che per ogni stadio della malattia corrisponde una terapia differente adattata al singolo cane ed al singolo caso! Speriamo che voi siate fortunati, quando il dottore vedrà gli esami ne sapremo di più ma anche nel caso dovesse effettivamente fare la terapia col le punture niente paura e forza e coraggio ok? 😘💪
Il vaccino, detto dal mio veterinario, copre al 60% quindi per il 40% si può infettare lo stesso, il mio vet ha detto che lui al suo non lo fa, il vaccino è molto tossico come tutti i vaccini, dice sia importante fare quello X la leptospurosi quell’altro Ceppi non importa farlo tutti gli anni perché i cani sono coperti minimo per tre anni, ma molto di più, prima di rifarlo va fatto il test per vedere se ci sono sempre gli anticorpi.
Insulina umana per poterlo prescrivere fatto appositamente domanda dalla clinica e prima di poterlo prescrivere hanno dovuto escludere tt i casi che potevano provocare la resistenza a qll animale. Una serie di esami fatto intervento per togliere una cisti alla milza ecc. Adesso io nn so se ci é marciata la clinica però... Se nn fosse stato così bastava la prescrizione.
Comunque nn é da molto che il mio vet mi ha dato il nome di un collirio per umana che poteva andare bene ma solo se il farmacista era compiacente quindi la dice lunga
A parte quelle che ho descritto, non ce ne sono.
E comunque c’è altro, alongside, ma cosa non si sa.
Ha fatto e rifa settimanalmente tutti gli esami completi.
I globuli bianchi continuano a salire.
Titer (titolazione?) leishmania in calo costante.
No Ehrlichia. No Giardia. No Babesia ecc. No linfonodi ingrossati. No febbre. Valori pancreatici, epatici e renali normali.
Siamo in clinica settimanalmente.
Oltre alla sua internista, se ne è aggiunto un altro, portoghese, e una specialista pronto soccorso.
E non riescono a capire cosa la stia consumando.
E gli ortopedici. Crociato slabbrato ma non rotto del tutto.
Alla fine, il problema al crociato è stato definito “secondario”, rispetto al grosso, prioritario ed ignoto.
I nostro appuntamenti sono a distanza: ci colleghiamo per valutare insieme gli esami, capire quale potrebbe essere la stada da persorrere insieme, se ci sono ulteriori approfondimenti da richiedere.
i cani in terapia con noi vengono seguiti con schede settimanali, in modo da poter calibrare la terapia sulle esigenze esatte di ogni paziente in ogni momento.
Ti mandiamo noi le ricette e le indicazioni sugli esami da fare, a mano a mano che ci servono.
Il tutto avviene in coordinamento con il tuo veterinario o comunque una struttura sul territorio, dove effettuerai i prelievi e gli altri esami del caso.
Grazie 🙂
Parlo di una cagnolina che risulta con un titolo basso/dubbio di positività, nessun segno clinico ed esami nella norma
In attesa del prelievo midollare (sono consapevole che prima o poi dovrò farlo,ma l'idea del rischio anche minimo legato all'anestesia mi frena)pensavo di somministrarlo ininterrottamente...
A vita, è solo la speranza che la situazione non degeneri 😔
Quando io parlo di condizioni economiche, intendo persone che riescono a fine mese a: pagare le bollette, fare la spesa, pagare il mutuo, comprare le scarpe ai bambini che ne hanno necessità, ma poi? Fine stipendio, conto in crisi, aspettiamo con ansia il mese prossimo. Tutto fila, ma il cane sta male, ha bisogno di cure, costano almeno 100/120€ solo le analisi, da dove li tiro fuori?! Ok farò meno spesa, ma comunque dobbiamo mangiare (lui compreso), ok rateizzo la bolletta, ma comunque ne arriva un'altra e si accumula.
Quando vai dalle associazioni, loro ti dicono che tu non sei un poveraccio, perché hai uno stipendio, lavori, ti mantieni. Il costo della vita sale, le spese medico veterinarie gli vanno sotto braccetto....
GRAZIE!!! Sono Lisa Comin, la canina è Chloe.
Niente da nascondere, tutto cristallino.
“Federica” ha già il mio contatto, Team Analisi anche. La videocall era stata circa 3 settimane fa, non ricordo il nome della veterinaria.
Anche l’accounting ha i miei dati, la fattura me la hanno inviata ed è stata pagata.
Per due “consulti”, avuto solo uno.
Per fortuna ho continuato la terapia impostata dalla clinica di Amsterdam, MCD, sennò con la burocrazia richiesta sarebbe deceduta.
Spero davvero che chi osserva da fuori, spesso giudicando o criticando, possa invece riuscire a cogliere proprio quel "dietro le quinte" che e' quanto di più prezioso si possa trovare: lo studio, il ragionamento, il tempo, la dedizione e l'enorme lavoro che ci sono dietro ogni vostra valutazione. Era proprio questo il messaggio che speravo di trasmettere🤍 un abbraccio da me e Noodles e ci risentiamo presto